近日,陜西西安。一位中年男子被家人攙扶著沖進西安市第四醫院急診室,男子張先生雙手捂住脖子,臉色發青,聲音嘶啞,連口水都咽不下去。急診科醫師立即識別:“這不是普通炎癥!會厭可能已經嚴重水腫,氣道隨時會完全閉合!”
會厭是喉部的“安全蓋”,一旦嚴重水腫,幾分鐘內就可能導致窒息!喉鏡下,張先生的會厭已腫成紫紅色球體,氣管入口幾乎被堵死!經多學科緊急研判,張先生患急性重癥會厭膿腫、急性會厭炎伴喉水腫患者被直接送入ICU,病情稍穩后,在全麻下實施“經內鏡會厭膿腫切開引流,并切除部分膿腔壁多余組織”,手術順利完成,目前,張先生氣道梗阻風險被徹底解除,恢復良好,平穩出院。
那么,急性會厭炎和普通咽喉炎有何區別?久拖不治會有哪些危害?生活中該如何保護咽喉?記者采訪了首都醫科大學附屬北京潞河醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師王輝。
什么是會厭?
會厭位于人體氣管上方、舌根根部。人在說話或呼吸時,會厭向上使喉腔開放;吞咽時,會厭則向下蓋住氣管,防止食物進入造成嗆咳。一旦會厭發炎,這層“蓋子”就會不斷腫脹,嚴重時會腫成球狀,導致氣道封閉,讓人透不上氣。
如何區分急性會厭炎和普通咽喉炎?
王輝表示,普通咽喉炎以及感冒帶來的咽喉痛一般不會妨礙呼吸,產生呼吸道阻塞癥狀;急性會厭炎患者除了出現劇烈的喉痛,還伴有喉部的異物感和梗阻感,甚至會出現呼吸費力、吞咽困難,往往不能平臥,嚴重時可引起呼吸困難甚至窒息。
另外,急性會厭炎的發生及發展很快,而且多在發病24小時內出現吸氣性喉鳴(即吸氣時有異常的呼吸音)。如果出現急性咽喉持續腫痛,且伴有吞咽障礙、胸悶、憋氣,應及時就醫排查。
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“急性會厭炎是耳鼻喉科的急重癥,若病情發展迅速,極易發生喉梗阻窒息而亡。”專家提醒,急性會厭炎沒有其他自救方法,如果出現上述癥狀,應及時去醫院耳鼻喉科就診,越快越好,由于急性會厭炎十分兇險,治療要爭分奪秒。
哪些人需特別警惕?
急性會厭炎易感人群主要包括免疫力低下者、過敏體質者、咽喉部外傷或刺激者、糖尿病患者以及酗酒吸煙者。急性會厭炎的發生與局部感染、免疫狀態、物理化學刺激等因素密切相關。
保護咽喉有妙招
王輝建議,大家在生活中應注意保護咽喉。首先,不要吃太燙、過熱的食物,以免傷害咽部,出現黏膜損傷;其次,用嗓別過度,不要長時間說話或扯著嗓子喊;再次,盡量不抽煙喝酒,不吃刺激性食物;最后,加強身體鍛煉,提高機體免疫能力,擴大肺活量,增強發聲器官的活動能力。
來源:央廣網綜合京報網、大河報
記者:袁帥

